巍山药耗集采落地三年节约资金1400万

巍山药耗集采落地三年节约资金1400万

三年来，巍山县医疗保障局以解决群众普遍反映的“药价高”“药品贵”问题为核心，不折不扣地执行全国范围内的药品耗材集中带量采购工作，持续做好集采工作落地落实，取得了极大的成效，三年累计节约医保资金1400多万，得了群众的广泛认可，提升了群众的满意度和获得感。

一要严格执行集采政策。巍山医疗保障局集采工作以解决群众的急难愁盼问题为重点，推动集中带量采购常态化、制度化并提速扩面，降低医药价格，让患者受益。严格要求公立医疗机构优先采购使用集采药品，挂网药品执行平台采购，未挂网药品备案线下采购，鼓励动员定点民营医疗机构积极参与带量采购，增加药耗采购的公开和透明性，纠正医药购销中的不正之风。目前我县91家公立定点医疗机构全部覆盖集采药品，4家民营医疗机构和1家零售药店自愿参与集采，国家集采在我县落实八批，覆盖333种药品，加上各县市的联盟带量采购，共约定采购量1743.07万（片、袋、支、粒），实际采购6279.72万（片、袋、支、粒），涉及采购金额3208.03万元，占公立医疗机构药品总采购金额约28.46%，平均降幅在53%左右，单款最高达到了99.40%，节约医保资金1400多万元。积极参加新冠、冠脉支架、眼科、骨科、种植牙等多种高值耗材带量采购，采购金额259.16万元，降幅15%-95%不等，人工膝关节平均价格从3.2万元下降至7000元左右，冠脉支架均价从1.3万元左右，下降至700元，大大减轻了患者的就医负担，解决群众看病难、看病贵的问题，让患者得到实实在在的利益。

二要确保政策衔接。探索医保支付标准协同，完善医疗机构激励机制，推进药品集中带量采购结余留用工作，按照相关规定进行考核后给予医疗机构结余留用，激励医疗机构优选采购和使用中选产品，我县第一、二、三批次共计结余留用奖励资金104.48万元，已全额拨付到位。预拨每个村卫生室2-3万药品采购资金共计178.5万元，减轻基层医疗机构资金流动压力，提升药品集采回款率。

三要调整医疗服务项目价格。三年以来，巍山县保障局按照“腾空间、调结构、保衔接”的路径，充分利用集中带量采购创造的调价条件，兼顾医疗机构、患者和医保三者平衡，确保医保基金持续，群众总体负担不增加，进一步发挥医疗服务价格调动医务人员积极性的作用，促进公立医疗机构良性发展。大理州从取消耗材加成后共开展了二次医疗服务价格调整来弥补医疗机构的合理收入，巍山县积极响应政策，及时落实到位。第一次，调整医疗服务项目共172项，提高诊查、护理、化验、检查治疗、手术6个大项体现医务人员技术劳务价值的129项，降低检查、放射、治疗、化验4个大项的医疗服务项目价格43项，调整后的项目同步纳入医保报销范围，统一了医药服务价格。第二次，调整共387项，平均增幅26.77%，调增项目320项，调减项目67项，统一了同级别医疗机构间收费标准。

四要加强集采采购种类。为持续推进药品、耗材集中带量采购工作，在应用领域和采购品种方面共同“发力”，不断加强医疗机构预报量估算能力，避免出现约定采购量和实际采购量差距较大，加强医疗机构第一责任人的履约意识，缓解医疗机构规避集采只采购高价非中选产品，已报量不采购，已完成任务量但非中选使用量较大的问题。将中选药品、非中选药品及可替代品种的采购情况均纳入监测范围，动态监测采购情况，做到实时提醒，不定期通报集采完成情况。让老百姓在家门口就可以买到廉价的、放心的特效药。